胃腸鏡檢查，其實(shí)很有必要！

　　人吃五谷雜糧，胃腸道的疾病相當(dāng)多見，諸如潰瘍、炎癥、息肉、乃至惡性腫瘤。近日，國家癌癥中心發(fā)布了最新一期的全國癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

　　全國主要惡性腫瘤死亡前五位：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌。

　　城市主要惡性腫瘤死亡前五位：肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌、食管癌

　　農(nóng)村主要惡性腫瘤死亡前五位：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌

　　食管癌、胃癌及大腸癌均是我國發(fā)病率很高的惡性腫瘤，其死亡率居所有惡性腫瘤的前五位。因出現(xiàn)臨床癥狀就診者，多為中晚期病人，治療費(fèi)用昂貴而且效果不佳，造成病人痛苦和家庭經(jīng)濟(jì)沉重負(fù)擔(dān)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變及早期癌，經(jīng)有效治療，可以阻斷癌前病變的發(fā)展和治愈癌癥。早診早治不僅病人痛苦小，經(jīng)濟(jì)花費(fèi)少，而且病人可以很快恢復(fù)健康，與健康人一樣工作生活。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是提高消化道癌生存率的唯一有效途徑。篩查發(fā)現(xiàn)早期癌，內(nèi)鏡下可將有病變的黏膜切除，或者手術(shù)治療，5年生存率90%-100%； 10年生存率75%。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，消化道早癌篩查可發(fā)現(xiàn)早期癌病人占篩查人群的1%以上。加上更多的癌前病變被發(fā)現(xiàn)，篩查效率非常高。上消化道腫瘤早期很少有癥狀，因有明顯癥狀確診癌癥者80%以上屬中晚期，5年生存率為25%-30%。

　　因此，我們呼吁大家重視胃鏡、腸鏡，如在做胃腸鏡時(shí)發(fā)現(xiàn)胃腸息肉等，可在內(nèi)鏡下直接切除。需要進(jìn)一步做病理分析的，醫(yī)生會(huì)直接在內(nèi)鏡下取樣送活檢，準(zhǔn)確判斷病情。

　　我院消化內(nèi)鏡業(yè)務(wù)介紹

　　我院消化內(nèi)鏡室在無痛胃腸鏡檢查的基礎(chǔ)上相繼開展了內(nèi)鏡下的各種治療，如：鏡下異物取出和止血、息肉摘除、ESD（內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)）以及結(jié)腸鏡治療等多個(gè)項(xiàng)目。2018年5月至今，我院消化內(nèi)鏡室成功完成EMR（內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)）60余例。

　　內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)是通過對(duì)早癌及巨大扁平息肉等病灶粘膜下注射液體墊，使病變粘膜有足夠范圍及深度并加以完整切除的一種內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)。它是治療癌前期病變及早期癌有效而可靠的方法，具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、安全性高、操作簡便、患者痛苦少等優(yōu)點(diǎn)，已成為早期癌和臨界病變的首選診療方法之一。主要適用于部分無蒂息肉、平坦或淺凹陷型息肉、平滑肌瘤、早期癌（包括食管、胃、結(jié)腸早期癌）的切除。

　　特別提醒

　　以下人群需要做胃腸鏡診治：

　　1. 50歲以上的普通人群。無論男女，均應(yīng)做一次胃腸鏡檢查。如有陽性發(fā)現(xiàn)（潰瘍、息肉等），在做完治療后均應(yīng)定期復(fù)查。

　　2. 有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。

　　3. 有不良生活習(xí)慣：抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食或大魚大肉，喜吃腌制食品和燒烤，工作壓力大、經(jīng)常熬夜。

　　4. 出現(xiàn)消化道不適的人群，比如胃部不適，可表現(xiàn)為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等；腸道不適，可表現(xiàn)為下腹痛，大便習(xí)慣與性狀的改變，比如每天排便一次變?yōu)榕疟愣啻?，或者便秘、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等?/p>

　　5. 正常體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)CEA、CA199等消化道腫瘤標(biāo)志物升高，需要盡快做胃腸鏡以進(jìn)一步排查。