(八)實(shí)行縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)。建檔立卡貧困人口在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí)，持社會(huì)保障卡、有效身份證件辦理入院手續(xù)，并與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂先診療后付費(fèi)協(xié)議，無(wú)需繳納住院押金，直接住院治療。對(duì)確有困難，出院時(shí)無(wú)法一次性結(jié)清自付費(fèi)用的建檔立卡貧困患者可與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂先診療后付費(fèi)延期(分期)還款協(xié)議，辦理出院手續(xù)。

　　(九)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行“一站式”即時(shí)結(jié)報(bào)。各級(jí)人力資源社會(huì)保障、民政、衛(wèi)生計(jì)生、扶貧部門(mén)要加強(qiáng)溝通協(xié)作，推動(dòng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、兜底保障通過(guò)統(tǒng)一窗口、統(tǒng)一信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算，建檔立卡貧困人口結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)信息系統(tǒng)計(jì)算出基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和兜底保障等政策措施報(bào)銷補(bǔ)償金額后，對(duì)各類報(bào)銷補(bǔ)償資金統(tǒng)一進(jìn)行墊付，按照有關(guān)規(guī)定實(shí)行“一站式”即時(shí)結(jié)報(bào)，患者只需繳清個(gè)人自付費(fèi)用。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、民政等部門(mén)要加快醫(yī)保資金、醫(yī)療救助費(fèi)用和醫(yī)療兜底保障資金的預(yù)付、對(duì)賬、審核、結(jié)算和撥付進(jìn)度，縮短撥款周期，實(shí)行按月?lián)芨?，年度?nèi)實(shí)際發(fā)生的應(yīng)由醫(yī)保基金支付的費(fèi)用撥付率不低于85%。

　　(十)家庭醫(yī)生簽約全覆蓋。到2017年底，實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)100%覆蓋。為建檔立卡貧困人口發(fā)放健康卡。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為65歲以上的建檔立卡貧困人口每年免費(fèi)開(kāi)展1次健康體檢。對(duì)已經(jīng)核準(zhǔn)的高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、肺結(jié)核等患者，提供公共衛(wèi)生、慢病管理、健康咨詢和中醫(yī)干預(yù)等綜合服務(wù)，并逐步擴(kuò)大病種。建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)個(gè)人需繳納的12元，由省財(cái)政和州、市財(cái)政對(duì)已脫貧建檔立卡貧困人口按照4:6的比例承擔(dān)，對(duì)未脫貧建檔立卡貧困人口按照6:4的比例承擔(dān)。

　　三、提升醫(yī)療服務(wù)能力，讓建檔立卡貧困人口“看得好病”

　　(十一)加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。“十三五”期間，招錄本(專)科訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生6000人，畢業(yè)后安排在縣級(jí)及以下(?？粕才旁诳h以下)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)，納入編制和崗位管理;規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師1萬(wàn)人;培養(yǎng)縣級(jí)骨干醫(yī)師1480人。依托省內(nèi)各醫(yī)學(xué)類高職高專和中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校，開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生在職學(xué)歷教育，到2020年，力爭(zhēng)全省鄉(xiāng)村醫(yī)生達(dá)到中專及以上學(xué)歷。健全準(zhǔn)入和退出機(jī)制，強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍管理。采取開(kāi)展“三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣醫(yī)院”“二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”和組建“醫(yī)療共同體”、組織“醫(yī)療小分隊(duì)”等形式，定向服務(wù)基層，定向幫扶縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。2017—2020年，每年向基層派遣2500名醫(yī)師。積極引導(dǎo)經(jīng)過(guò)全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員注冊(cè)為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)。

　　(十二)完善拴心留人政策，推動(dòng)優(yōu)秀人才向基層流動(dòng)。落實(shí)服務(wù)基層獎(jiǎng)勵(lì)政策，對(duì)到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員或醫(yī)學(xué)類專業(yè)博士研究生，給予每人每月1000元生活補(bǔ)助，醫(yī)學(xué)類專業(yè)全日制碩士研究生給予每人每月800元生活補(bǔ)助。對(duì)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員或醫(yī)學(xué)類專業(yè)博士研究生、全日制碩士研究生給予每人每月1500元生活補(bǔ)助，經(jīng)全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科生給予每人每月1000元生活補(bǔ)助，醫(yī)學(xué)類專業(yè)全日制本科畢業(yè)生并取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的給予每人每月1500元生活補(bǔ)助?？h級(jí)及以上具有中級(jí)以上職稱的專業(yè)技術(shù)人員、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的衛(wèi)生技術(shù)人員，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)連續(xù)工作滿2年(含2年)以上的，從到鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作之年起，給予每人每年1萬(wàn)元工作崗位補(bǔ)助。以上補(bǔ)助所需經(jīng)費(fèi)由州市、縣級(jí)統(tǒng)籌解決。積極爭(zhēng)取國(guó)家支持，繼續(xù)實(shí)施特崗全科醫(yī)師招聘計(jì)劃。鼓勵(lì)公立醫(yī)院醫(yī)師利用業(yè)余時(shí)間到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。城市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)人員晉升中級(jí)職稱前，須到縣級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)累計(jì)服務(wù)1年。